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OBSTETRÍCIA
XIX
Congresso Paulista de Obstetrícia e Ginecologia
média dos índices de pulsatilidade (IP) das artérias ute-
rinas direita e esquerda foi convertida para múltiplos
da mediana (MoMs), de acordo com o peso materno,
comprimento cabeça-nádegas e grupo étnico, utilizando
o software da FMF. A fração de DNA fetal livre também
foi convertida para MoMs, de acordo com o peso ma-
terno e idade gestacional.Testes não-invasivos alterados
ou aqueles com resultado acima ou abaixo de 3 desvios-
-padrão (“outliers”) foram excluídos e o coeficiente de
correlação de Pearson foi calculado utilizando o software
Analyse-it para Microsoft Excel. Resultados: No total, fo-
ram analisados 59 casos – três foram excluídos devido a
resultado alterado (Trissomia 21) e dois por apresenta-
rem valores “outliers”. O coeficiente de correlação de Pe-
arson foi 0,226 (intervalo de confiança de 95% de 0,010
a 1,0). Houve associação estatisticamente significativa
(p= 0,0430) entre o IP das artérias uterinas e a fração de
DNA fetal livre.
Conclusão: Houve correlação fraca po-
rém significativa entre o IP das artérias uterinas e a fra-
ção de DNA fetal livre. Uma possível causa para explicar
esse achado seria a placentação inadequada, relaciona-
da tanto a aumento de resistência vascular nas artérias
uterinas como a fenômenos apoptóticos, que liberariam
maior quantidade de DNA livre placentário na circulação
materna. Essa relação, se comprovada em séries maiores,
é de interesse para o desenvolvimento de estratégias de
rastreamento para pré-eclâmpsia e outras complicações
clínicas maternas, combinando essas variáveis.
Instituição:
Fleury Medicina e Saúde – SP
CUSTO DE RN EM UTI NEONATAL DE
BRASÍLIA
Autores:
Costa, E.L.; Nascimento, E.R.; Lima, P.G.; Frausi-
no, K.K.; Silva, H.T.C.; Moreira Neto, A.R.
Sigla:
O065
Objetivo: O objetivo deste trabalho é verificar o custo das
diárias pagas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) devi-
do à internação de recém-nascidos (RN) na UTI neonatal
(UTI neo) do Hospital Materno Infantil de Brasília (HMIB)
no período de 01/01/2013 a 31/12/2013 relacionando
com alguns tratamentos de malformações congênitas
do aparelho circulatórios, tratamento de malformações
de anus e reto, tratamento de ressutura de parede abdo-
minal e tratamento transtornos respiratórios e cardiovas-
culares específicos do período neonatal Método: trata-se
de um estudo retrospectivo e transversal dos RN inter-
nado na UTI neo do HMIB no período de 01/01/2013
a 31/12/2013, observando a quantidade de diárias e os
custos das mesmas para as patologias a cima menciona-
da. Na UTI neo do HMIB existe 40 leitos e o custo da diá-
ria na UTI neo paga pelo SUS é R$ 508,63. Resultados: Na
UTI neo do HMIB foram cobradas 5534 diárias ao SUS no
referido período totalizando um valor de R$ 3.349.958,99
o total das diárias das patologias correspondeu a 2004
diárias cerca de 36,21% do total das diárias no valor de
R$ 1.223.152,54, já as diárias do tratamento de malforma-
ções congênitas do aparelho circulatórios foram de 171
correspondendo ao valor de R$ 104.370,73 o percentual
desta patologia foi 8,53%, quanto ao tratamento de mal-
formações do anus e reto o percentual desta patologia
foi de 2,99% com um total de 60 diárias com um valor de
R$ 36.621,30 e as diárias do tratamento de ressutura de
parede abdominal foram de 67 correspondendo ao valor
de R$ 40.893,81 o percentual foi de 3,34% e o tratamento
de transtornos respiratórios e cardiovasculares específi-
cos do período neonatal teve 1706 diárias com um per-
centual de 85,13% e valor recebido de R$ 1.041.266.,07.
O valor da diária cobrado pelo HMIB ao SUS em todas as
patologias foi de R$ 610,36. Conclusões: as diárias dos
RN internados na UTI neo com patologias mais graves
teve o mesmo valor dos RN que apresentaram patologia
de menor gravidade, consequentemente menor quanti-
dades de arsenal terapêutico tanto como em quantidade
e qualidade do mesmo.
Instituição:
Escola Superior de Ciência da Saúde – ESCS
– Brasília – DF
SISTEMA DE CLASSIFICAÇÃO DE ROBSON
EM DEZ GRUPOS PARA AVALIAR OS
PARTOS EM UM HOSPITAL TERCIÁRIO DE
REFERÊNCIA NO BRASIL
Autores:
Ferreira, E.C.; Costa, M.L.; Pacagnella, R.C.; Ce-
catti, J.C.
Sigla:
O067
Objetivos: Avaliar a distribuição dos partos segundo a
classificação de Robson em dez grupos (RTGCS) e com-
parar a distribuição dos casos de cesárea (CS) pelos di-
ferentes grupos da classificação entre as mulheres que
apresentaram alguma condição de morbidade materna
grave (MMG) e as demais sem tais complicações.Méto-
dos: Estudo descritivo de corte transversal, com avaliação
das mulheres admitidas para parto no Hospital da Mu-
lher da Universidade de Campinas no período de Janei-
ro 2009 a Julho de 2013. As mulheres foram agrupadas
segundo RTGCS e, adicionalmente, a distribuição das
mulheres entre os diferentes grupos foi comparada entre
os casos que tiveram MMG, operacionalmente definida
pela necessidade de internação em unidade de terapia
intensiva (UTI), com os demais casos sem complicações
graves.Resultados: Foram admitidas 12771 parturientes
durante o período do estudo. A taxa de CS encontrada
foi de 46.6%. O grupo 1 (nulíparas, gestação única, cefá-
lico, a termo, trabalho de parto espontâneo) foi o mais
prevalente com 28.1%, seguido pelo grupo 5 (multíparas
